拔個智齒得住院才能享受醫保？市政協委員葛林虎提案指出，目前的醫保統籌政策基本沒有惠及口腔疾病的門診治療，他建議，擴大醫保統籌在口腔疾病中的覆蓋范圍并提高支付額度，并擴大口腔保健類項目。
口腔項目僅四成納入醫保
昨天，葛林虎接受了記者采訪，他說，“現在廣州市城鎮職工及居民醫療保險、廣州市公醫及各區公醫規定，涉及口腔基本診查、基本治療共23大項，580小項，其中納入醫保統籌的僅有238項，占比41.03%，自費項目占342項。”
目前，醫保統籌政策基本上沒有惠及口腔疾病的門診治療，對廣大市民來講是一個巨大的負擔。
廣醫口腔醫院醫保辦主任陳秀宜也表示，使用醫保的費用在口腔質量總費用的2成至3成。
案例：拔智齒住院才能報銷
陳秀宜說，按照現有規定，拔智齒可以報銷但必須要住院，否則市民無法享受拔智齒的報銷優惠.
葛林虎建議，口腔基本診療類納入醫保統籌比例應達到100%。將常見的、多發的、慢性的口腔疾病如齲齒(蛀牙)治療、兒童牙病治療、功能牙缺失的修復、功能牙畸形的矯治、牙周病的系統治療、口腔粘膜病的治療、顳頜關節病的治療、口腔疾病的影像學檢查等納入醫保統籌的范圍內；同時要將原來的門診結算方式改為定向、特定病種的結算方式即類似于住院的結算原則。
答復：將探索針對口腔疾病醫療費用結算方式市人社局在答復中表示，廣州已將常見的、多發的、慢性的口腔疾病診療項目納入醫療保險普通門診統籌支付范圍。下一步，廣州將積極向上級建議合理調整診療項目范圍。
