比色是我們牙醫、技師幾乎每天都要面對的事情。記得最早使用的是16色的比色板，那時我們比色靠的是眼力、經驗，感覺像哪個顏色就拿出一個對比，挑一個自己覺得相近的，說白了這種比色方法就是靠猜，經驗豐富猜的就準確一些、快一些。再后來呢出現了26色比色板，這套比色帶來了很大的進步。
第一：比色過程不再是猜謎語，而變成一種推理。明度、飽和度、色相三個步驟逐步分析、判斷，所以又稱3D比色法（具體方法見我以前的博文）。從16色到26色是比色由感性過度到理性的過程。
第二：強調明度的重要性。因為人類的視神經細胞對明度變化最為敏感，所以由修復體明度差異在口內引起的反差是很明顯的。
第三：范圍更廣。這套比色板雖然只有26個模板構成，但通過推理判斷可分辨出七、八十種顏色變化，精確度得到提高。
那么這套精確廣泛的比色方法是否可以完全滿足我們的需求呢？可能很多細心的醫生都會遇到這種情況，即使是最接近的比色模板與對比中的天然牙還存在很大差距，或是加工回來的瓷牙與選定的模板顏色極為接近，但戴到口內效果并不理想。這是什么原因？難道我們忽略了什么？
下面是我最近完成的修復病例中的比色照片
這是最為接近的比色，但顯然他們是不同的。這個差異還是很明顯的，相信大家都看出來了，天然牙要更透明一些。透明度不同是二者較大的差異，看來在比色中不僅有明度、色度、色調這三方面因素，還要注意透明度方面的問題。而且這個問題還是相對復雜的，我們很多醫生和技師對透明度的認識還存在很多誤區，下面我就舉例與大家探討。
醫生設計單“切端要透明”
技師就加入大量的透明瓷粉。
結果呢？在口內非但沒有體現出“透明度”，牙卻變黑了。
這是什么原因呢？要解開這個問題我們還要從牙體的結構說起。牙齒的透明感來源于牙釉質，牙釉質是半透明物質，可以折射和反射光線，它對顏色的影響是使牙齒明度變亮，色度降低。牙釉質從頸部到切端逐漸增厚，所以從牙體頸部到切端的顏色逐漸變淡，變半透明狀。而透明瓷粉的透光度極強，吸收大部分的光線，所以牙齒變暗。
那么醫生指的透明是什么呢？對了，就是我們常說的乳光。
在天然牙，乳光也是牙釉質產生的一種效果，是牙釉質中特殊物質對入射光的散射能力決定的，這種光的效果可以表現為從藍色到灰色到白色的發光區，
那么我們如何進行比色呢？其實還有一套分層比色板：
操作上有一定的難度
其實最簡單的方法就是將你看到的用相機記錄下來，由經驗豐富的技師幫你判斷。下面我們就可以把剛才的病例完成
修復前
氧化鋯內冠肩臺的處理可以參考烤瓷的三角形邊緣。
效果瓷的運用和瓷層分布
修復后效果
我們了解透明度和乳光的特點不僅僅是為了模仿，在多顆前牙修復時合理運用效果瓷的布局可以增加真實感。
多顆前牙上瓷前制作蠟型有利于控制瓷層分布。
關于透明度還有很多的問題，我們以后在慢慢探討，希望同行們多提寶貴意見。
