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前牙鈦網植骨同期種植手術詳解

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 發布時間: 2016-07-04  
 患者,80后,前牙外傷缺失一年。外院曾做尖牙單端固定修復,自訴經常脫落而就診。

檢查:12缺失,對應唇側凹陷明顯。13全冠制備后形態,牙髓活力檢查正常。牙周條件尚可。CBCT檢查12區骨缺損嚴重,鄰牙根尖無異常。

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12區域呈明顯骨凹陷


擬定種植同期SMARTBUILDER鈦網植骨,恢復牙槽嵴外形,改善軟組織形態。




術前局部。軟組織因骨缺損隨之凹陷,也帶來軟組織美學問題。


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術前測量缺損范圍,選擇合適的鈦網尺寸,也預估植骨量。

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術區切開要充分,保證鈦網就位。

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翻瓣

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骨缺損嚴重

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清創,鄰牙刮治后。皮質骨致密,血供較差。

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制備血井,增加血供以外也增加骨粉與骨面的摩擦力。

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血井制備完成

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準備定點

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導向鉆確定軸向位置

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以低速不加水提取自體骨

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珍貴的“原裝骨”

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清理窩洞后植入植體。

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植體就位。部分植體暴露,唇側骨板菲薄。

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選擇合適的SMARTBUILDER鈦網系統基樁

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基樁就位

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多余骨壁影像鈦網就位,修整。

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SMARTBUILDER

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試鈦網

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局部微調,是鈦網均勻穩定覆蓋植骨區。

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先覆蓋自體骨,在加BIO-OSS骨粉,形成夾層植骨。

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植骨充分,恢復牙槽嵴寬度并另有多余。

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鈦網就位,保持骨粉松緊適度。

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上COVERCAP固定鈦網

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雙層蓋膜。再適當補充骨粉。

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減張縫合。

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手術結束。

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術后CBCT可見植骨充分,鈦網+多層可吸收膜的雙重作用保證植骨的可靠性。

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術后抗炎癥痛對癥治療。13臨時冠修復,7-10天拆線。




  
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